Amoxicillin (Amoksisilliini) ilman reseptiä

Yhdiste:

vaikuttava aine: amoksisilliini;

1 tabletti sisältää amoksisilliinitrihydraattia, amoksisilliininä mitattuna - 250 mg tai 500 mg;

Apuaineet: natriumtärkkelysglykolaatti (tyyppi A), povidoni, kalsiumstearaatti.

Annosmuoto

Tabletit.

Fysikaaliset ja kemialliset perusominaisuudet: valkoiset tabletit, joissa on kellertävä sävy, litteät lieriömäiset, viisteellä ja riskillä.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

Antibakteeriset lääkkeet systeemiseen käyttöön. Beetalaktaamiantibiootit, penisilliinit ATC-koodi Amoxil Suomi J01C A04.

Pharmacol loogisia ominaisuuksia

Farmakodynamiikka.

Amoksisilliini on puolisynteettinen laajakirjoinen aminopenisilliiniantibiootti suun kautta annettavaksi. Estää bakteerisolun seinämän synteesiä. Sillä on laaja kirjo antimikrobista aktiivisuutta.

Seuraavat mikro-organismit ovat herkkiä lääkkeelle:

  • grampositiiviset aerobit: Corinebacterium diphteriae, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus bovis, Streptococcus pyogenes ;
  • gram-negatiiviset aerobit Helicobacter pylori ;
  • anaerobit: peptostreptokokit ;
  • Muut: Borrelia .

Ajoittain herkkä (hankittu resistanssi voi olla ongelma):

Corinebacterium spp., Enterococcus faecium, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Prevotella, Fusobacterium spp.

Resistentit lajit, kuten: Staphylococcus aureus, Acinetobacter , Citrobacter , Enterobacter , Klebsiella , Legionella, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia, Pseudomonas, Serratia, Bacteroides fragilis, Chlamidia, Rickett Mycoplasma, Rickett Mycoplasma.

Farmakokinetiikka .

Imu

Oraalisen annon jälkeen amoksisilliini imeytyy ohutsuolessa nopeasti ja lähes täydellisesti (85-90%). Vastaanotto ruoka ei käytännössä vaikuta lääkkeen imeytymiseen. 500 mg:n kerta-annoksen ottamisen jälkeen amoksisilliinin pitoisuus veriplasmassa oli 6-11 mg / l. Vaikuttavan aineen huippupitoisuus veriplasmassa saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua.

Jakelu

Noin 20% amoksisilliinista sitoutuu plasman proteiineihin. Amoksisilliini tunkeutuu limakalvoihin, luukudokseen, silmänsisäiseen nesteeseen ja yskökseen terapeuttisesti tehokkaina pitoisuuksina. Amoksisilliinin pitoisuus sapessa ylittää sen pitoisuuden veressä 2-4 kertaa. Amoksisilliini diffundoituu heikosti aivo-selkäydinnesteeseen, mutta aivokalvon tulehduksessa (esimerkiksi aivokalvontulehduksessa) pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on noin 20% veriplasman pitoisuudesta.

Aineenvaihdunta

Amoksisilliini metaboloituu osittain, suurin osa sen metaboliiteista on inaktiivisia.

jalostukseen

Amoksisilliini erittyy pääasiassa munuaisten kautta. Noin 60-80% otetusta annoksesta eliminoituu 6 tunnin kuluttua muuttumattomana. Amoksisilliinin puoliintumisaika on 1-1,5 tuntia. Munuaisten vajaatoiminnan tapauksessa lääkkeen puoliintumisaika kasvaa ja saavuttaa 8,5 tuntia anurian kanssa.

Amoksisilliinin puoliintumisaika ei muutu maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Kliiniset ominaisuudet

Indikaatioita.

Hengityselinten, virtsaelinten, ruoansulatuskanavan infektiot (mukaan lukien Yhdistelmiä metronidatsolin tai klaritromysiinin kanssa halpa Amoxil käytetään Helicobacter pyloriin liittyvien sairauksien hoitoon, ihon ja pehmytkudosten aiheuttamiin lääkkeille herkkien mikro-organismien aiheuttamiin sairauksiin.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys jollekin lääkkeen aineosalle ja/tai penisilliiniryhmän antibakteerisille aineille.

Muiden beetalaktaamilääkkeiden (mukaan lukien kefalosporiinit, karbapeneemit tai monobaktaamit) käytön yhteydessä esiintynyt vakavia yliherkkyysreaktioita (mukaan lukien anafylaksia).

Tarttuva mononukleoosi ja lymfaattiset leukemoidiset reaktiot.

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa ja muut yhteisvaikutukset

Probenesidi, fenyylibutatsoni, oksifenbutatsoni, vähemmässä määrin - asetyylisalisyylihappo ja sulfinpyratsoni estävät penisilliinilääkkeiden tubulaarista eritystä, mikä johtaa lääkkeen puoliintumisajan ja pitoisuuden pidentymiseen veriplasmassa.

Lääkkeet, joilla on bakteriostaattinen vaikutus (tetrasykliiniantibiootit, makrolidit, kloramfenikoli), voivat neutraloida amoksisilliinin bakterisidisen vaikutuksen. Aminoglykosidien samanaikainen käyttö on mahdollista (synergistinen vaikutus).

Ei suositella yhdistelmiä.

Allopurinoli. Samanaikainen käyttö amoksisilliinin kanssa edistää allergisten reaktioiden esiintymistä.

Digoksiini. Lisääntynyt digoksiinin imeytyminen siksi annoksen säätäminen on tarpeen.

Disulfiraami. Samanaikainen käyttö amoksisilliinin kanssa on vasta-aiheista.

Antikoagulantit. Amoksisilliinin ja kumariiniantikoagulanttien samanaikainen käyttö voi pidentää vuotoaikaa. Antikoagulanttien annosta on tarpeen säätää. Oraalisten antikoagulanttien tehon lisääntymistä on raportoitu potilailla, joita on hoidettu amoksisilliinilla.

On kuvattu yksittäisiä tapauksia kansainvälisen normalisoidun suhteen (INR) tason noususta potilailla, jotka ottavat samanaikaisesti amoksisilliinia ja asenokumarolia tai varfariinia. Jos tällainen käyttö on välttämätöntä, protrombiiniaikaa tai INR-arvoa on seurattava huolellisesti lisäämällä tai lopettamalla amoksisilliinihoito. Lisäksi oraalisten antikoagulanttien annoksen muuttaminen saattaa olla tarpeen.

Metotreksaatti. Amoksisilliinin käyttö metotreksaatin kanssa johtaa viimeksi mainitun toksisen vaikutuksen lisääntymiseen. Amoksisilliini vähentää metotreksaatin munuaispuhdistumaa, joten sinun tulee tarkistaa sen pitoisuus veressä.

Amoksisilliinia tulee käyttää varoen yhdessä oraalisten hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden kanssa - plasman estrogeeni- ja progesteronipitoisuudet voivat laskea tilapäisesti, mikä voi heikentää hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden tehoa. Siksi on suositeltavaa käyttää muita ei-hormonaalisia ehkäisyvälineitä.

Samanaikainen anto antasidien kanssa vähentää amoxin imeytymistä silliini.

Muut vuorovaikutustyypit.

Pakotettu diureesi johtaa amoksisilliinin pitoisuuden laskuun veressä lisäämällä sen eliminaatiota.

Ripulin esiintyminen voi heikentää muiden lääkkeiden imeytymistä ja vaikuttaa haitallisesti niiden tehoon.

Vaikutus diagnostisten laboratoriotutkimusten tuloksiin: glukoosin esiintymistä virtsassa testattaessa on suositeltavaa käyttää entsymaattista glukoosioksidaasimenetelmää. Kemiallisia menetelmiä käytettäessä havaitaan yleensä vääriä positiivisia tuloksia.

Amoksisilliini voi vähentää estriolin määrää raskaana olevien naisten virtsassa.

Suurina pitoisuuksina amoksisilliini voi alentaa glykemiatasoa veren seerumissa. Amoksisilliini saattaa häiritä proteiinin määritystä kolorimetrisellä menetelmällä.

Sovelluksen ominaisuudet.

Yliherkkyysreaktiot. Ennen amoksisilliinihoidon aloittamista on tarpeen tutkia huolellisesti, onko potilaalla aiemmin esiintynyt yliherkkyysreaktioita penisilliineille, kefalosporiineille tai muille allergeeneille. Penisilliinien ja kefalosporiinien välillä voi olla ristiinyliherkkyyttä ja ristiresistenssiä (10-15%).

Vakavia ja joskus kuolemaan johtaneita yliherkkyysreaktioita (anafylaktoidisia reaktioita ja vakavia ihohaittavaikutuksia) on havaittu potilailla, jotka saavat penisilliinihoitoa. Näitä reaktioita esiintyy useammin potilailla, joilla on Amoxil ostaa tunnettuja vakavia allergisia reaktioita. yami historiassa. Lääkehoito on lopetettava ja korvattava toisella sopivalla hoidolla. Anafylaktisen reaktion oireita voidaan joutua hoitamaan, kuten välitöntä adrenaliinia, suonensisäisiä steroideja ja hätähoitoa hengitysvajauksen vuoksi.

Akuutti sepelvaltimotauti, johon liittyy yliherkkyysreaktio (Kounis-oireyhtymä).

Amoksisilliinin hoidossa on harvoissa tapauksissa raportoitu yliherkkyysreaktioita (akuutti sepelvaltimotauti, johon liittyy yliherkkyysreaktiota, katso kohta "Haittavaikutukset"); Jos tällaisia reaktioita ilmenee, on sovellettava asianmukaista hoitoa.

Munuaisten vajaatoiminta. Potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta, amoksisilliinin erittyminen voi vähentyä munuaisten vajaatoiminnan asteesta riippuen. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa amoksisilliinihoito tulee lopettaa tai amoksisilliiniannosta pienentää.

Kohtaukset. Potilaille, joiden munuaisten toiminta on heikentynyt, sekä potilailla, jotka käyttävät suuria lääkeannoksia tai joilla on taipumus (esimerkiksi epilepsia, taipumus saada kouristuskohtauksia, kun he hoitavat epilepsiaa, aivokalvontulehdusta tai keskushermoston sairauksia (ks. kohta " Haittavaikutukset") voi esiintyä kohtauksia.

Jarisch-Herxheimerin reaktio. On huomattava, että Lymen taudin hoidossa amoksisilliinilla voidaan havaita Jarisch-Herxheimer-reaktio (katso kohta "Haittavaikutukset"), joka johtuu amoksisilliinin bakterisidisesta vaikutuksesta Lymen taudin aiheuttajaan - spirokeetaan Borrelia burgdorferi. Potilaille tulee kertoa, että tämä on yleinen seuraus Lymen taudin antibioottihoidosta. yleensä oireet häviävät toipumisen myötä.

Crystalluria. Potilailla, joilla on vähentynyt diureesi, kristalluriaa havaitaan hyvin harvoin, pääasiassa parenteraalisen hoidon yhteydessä. Suuria lääkeannoksia käytettäessä on tarpeen kuluttaa riittävä määrä nestettä amoksisilliinin aiheuttaman kristallurian estämiseksi. Amoksisilliinin suuri pitoisuus virtsassa voi aiheuttaa saostumista virtsakatetrissa, joten se on tarkastettava silmämääräisesti säännöllisin väliajoin (katso kohdat "Haittavaikutukset" ja "Yliannostus").

Epäherkät mikro-organismit. Koska amoksisilliinia ei ole tarkoitettu tietyntyyppisten infektioiden hoitoon, lääkettä tulee käyttää vain, kun taudinaiheuttaja on tunnistettu tai kun on syytä uskoa, että tämä tartuntatauti on todennäköisimmin herkkä amoksisilliinin vaikutukselle (ks. kohta "Farmakologiset ominaisuudet"). Tämä koskee erityisesti potilaita, joilla on virtsatietulehdus ja vakavia korvan, kurkun ja nenän infektioita.

vastus. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö voi johtaa ei-herkkien mikro-organismien tai hiivojen liikakasvuun. hänen. Superinfektiota voi esiintyä, mikä edellyttää tällaisten potilaiden huolellista seurantaa.

Pseudomembranoottinen koliitti . Lievää tai henkeä uhkaavaa antibioottihoitoon liittyvää paksusuolentulehdusta on raportoitu lähes kaikkien antibakteeristen lääkkeiden, mukaan lukien amoksisilliinin, yhteydessä.

Jos esiintyy vaikeaa ripulia, joka on tyypillistä pseudomembranoottiselle paksusuolitulehdukselle (useimmissa tapauksissa Clostridium difficilen aiheuttama), Amoxil hinta on suositeltavaa lopettaa lääkkeen käyttö ja ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin. Lääkkeet, jotka estävät peristaltiikkaa, ovat tässä tapauksessa vasta-aiheisia.

Sinun on myös ryhdyttävä tarvittaviin toimenpiteisiin, jos sinulla on hemorraginen paksusuolitulehdus tai yliherkkyysreaktioita.

Potilaiden, joilla on vaikeita ruuansulatuskanavan häiriöitä, joihin liittyy ripulia ja oksentelua, ei tule käyttää amoksisilliinin suun kautta otettavia muotoja, joihin liittyy heikentyneen imeytymisen riski.

Lapsilla amoksisilliini voi muuttaa hammaskiilteen väriä, joten potilaan on noudatettava tarkasti suuhygieniaa.

Tarttuva mononukleoosi . Potilailla, joilla oli tarttuva mononukleoosi tai lymfaattisia leukemoidisia reaktioita, havaittiin usein eksanteemaa, mikä ei ole seurausta yliherkkyydestä penisilliinille. Siksi lääkettä ei tule käyttää potilailla, joilla on mononukleoosi.

Amoksisilliinia ei suositella potilaille, joilla on akuutti lymfaattinen leukemia tai tarttuva mononukleoosi erytematoottisten ihovaurioiden lisääntyneen riskin vuoksi.

Suuria annoksia käytettäessä veriarvoja tulee seurata säännöllisesti.

Ihoreaktiot. Yleistynyt eryteema, johon liittyy kuumetta ja märkärakkuloita hoidon alussa, voi olla merkki akuutin yleistyneen eksematoottisen pustuloosin kehittymisestä, mikä edellyttää amoksisilliinihoidon lopettamista. Amoksisilliinin jatkokäyttö on vasta-aiheista.

Pitkäaikaista hoitoa käytettäessä kehon järjestelmien, mukaan lukien munuaisten, maksan ja hematopoieettisten järjestelmien, toimintaa on suositeltavaa arvioida säännöllisesti.

Suuria annoksia käytettäessä veriarvoja tulee seurata säännöllisesti.

Maksaentsyymiarvojen nousua ja muutoksia verisolujen lukumäärässä on raportoitu (ks. kohta "Haittavaikutukset").

Antikoagulantit. Amoksisilliinilla hoidetuilla potilailla on harvoin raportoitu pidentynyttä protrombiiniaikaa.

Kun antikoagulantteja käytetään samanaikaisesti, asianmukainen seuranta on välttämätöntä.

Halutun veren hyytymistason ylläpitämiseksi saattaa olla tarpeen muuttaa oraalisten antikoagulanttien annosta (ks. kohdat "Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa ja muut yhteisvaikutukset" ja "Haittavaikutukset").

Kun käytät lääkettä osana yhdistelmähoitoa Helicobacter pylorin hävittämiseen, sinun tulee lukea kunkin lääkkeen käyttöohjeet. yhdistelmähoitoon tarkoitettuja lääkkeitään.

Lääke Amoxil, tabletit, sisältää koostumuksessaan natriumia (250 mg:n tableteissa natriumpitoisuus on 3,311 mg / välilehti - 4,967 mg / tab; 500 mg:n tableteissa - 6,622 mg / välilehti - 9,933 mg / tab) Ota huomioon, kun hoidat potilaita, jotka noudattavat natriumrajoitettua ruokavaliota.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana.

Amoksisilliini läpäisee istukan esteen; sen pitoisuus sikiön veriplasmassa on noin 25-30% raskaana olevan naisen veriplasman pitoisuudesta. Amoksisilliinin teratogeenistä vaikutusta ei havaittu.

Rajoitetut tiedot amoksisilliinin käytöstä raskauden aikana osoittavat, että sillä ei ole negatiivista vaikutusta sikiöön/vastasyntyneeseen. Jos amoksisilliinia on määrättävä raskauden aikana, mahdollisen riskin suhde sikiöön ja naiselle odotettavissa oleva hyöty on arvioitava huolellisesti.

Amoksisilliini erittyy pieninä määrinä äidinmaitoon, joten yliherkkyysriskiä lapsella imetyksen aikana ei voida sulkea pois. Lääkkeen käyttö tänä aikana on mahdollista vain, jos äidille odotettu hyöty on suurempi kuin lapselle mahdollisesti aiheutuva riski. Imetys tulee lopettaa, jos vastasyntyneelle kehittyy maha-suolikanavan häiriöitä (ripuli, kandidiaasi) tai ihottumaa.

Hedelmällisyys

Tiedot amoksisiilin vaikutuksesta Ihmisen hedelmällisyyteen ei ole yhteyttä. Eläimillä tehdyssä lisääntymistoksisuustutkimuksessa ei havaittu vaikutusta hedelmällisyyteen.

Kyky vaikuttaa reaktionopeuteen autoa ajaessa tai muita mekanismeja käytettäessä.

Kunnes yksilöllinen reaktio lääkkeeseen on selvitetty (voi esiintyä huimausta, kouristuksia), on suositeltavaa olla varovainen ajaessasi ajoneuvoja tai työskennellessäsi mekanismeilla.

Annostelu ja hallinnointi

Annosalue Amoxil-lääkettä käytettäessä on erittäin laaja. Lääkäri määrittää annoksen, antotiheyden ja hoidon keston yksilöllisesti.

Aikuiset ja yli 40 kg painavat lapset ottavat 250-500 mg Amoxil-valmistetta 3 kertaa vuorokaudessa tai 500-1000 mg 2 kertaa päivässä. Poskiontelotulehduksen, keuhkokuumeen ja muiden vakavien infektioiden hoitoon tulee ottaa 500–1000 mg kolme kertaa päivässä. Vuorokausiannos voidaan nostaa enintään 6 grammaan.

Alle 40 kg painavien lasten tulee yleensä ottaa 40–90 mg/kg/vrk Amoxil-valmistetta kolmeen annokseen jaettuna tai 25–45 mg/kg/vrk kahteen annokseen jaettuna. Suurin vuorokausiannos lapsille on 100 mg/kg.

Jos kyseessä on lievä tai kohtalainen infektio, ota lääke 5-7 päivää. Streptokokkien aiheuttamissa infektioissa hoidon keston tulee kuitenkin olla vähintään 10 päivää.

Hoidossa kroonisia sairauksia, paikallisia infektiovaurioita, infe tapauksissa, joissa on vaikea kulku, lääkkeen annos on määritettävä ottaen huomioon taudin kliininen kuva.

Lääkkeen käyttöä tulee jatkaa 48 tuntia taudin oireiden häviämisen jälkeen.

Amoxil-valmistetta voidaan käyttää potilailla, joilla on munuaisten vajaatoiminta. Vaikeassa munuaisten vajaatoiminnassa (kreatiniinipuhdistuma < 10 ml/min, eli 0,16 ml/s) lääkkeen annosvälien tulee olla 12-24 tuntia ja lääkkeen annosta tulee pienentää 15-50%.

Jos maksan toiminta on heikentynyt, annosta ei tarvitse muuttaa.

Amoxil voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman. Tabletti tulee niellä nesteen kanssa. Amoxil-hoidon aikana potilasta kehotetaan juomaan tavallista enemmän nestettä.

Lapset.

Alle 5-vuotiaille lapsille määrätään muita amoksisilliinin annosmuotoja.

Yliannostus

Oireet : ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt - pahoinvointi, oksentelu, ripuli, mikä voi johtaa vesi- ja elektrolyyttitasapainon häiriintymiseen.

Kristalluriatapauksia on raportoitu, mikä joskus johtaa munuaisten vajaatoimintaan.

Kouristuksia voi esiintyä potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta tai potilailla, jotka saavat suuria annoksia lääkettä.

Hoito : oksennuttaa tai mahahuuhtelu, jonka jälkeen aktiivihiiltä ja osmoottista laksatiivia. Vesi- ja elektrolyyttitasapainoa tulee ylläpitää. Amoksisiili Lin voidaan poistaa verestä hemodialyysillä. Spesifistä vastalääkettä ei tunneta.

Haittavaikutukset

Yleisimmin raportoidut haittavaikutukset olivat ripuli, pahoinvointi ja oksentelu.

Amoksisilliinin kliinisissä tutkimuksissa ja rekisteröinnin jälkeisessä seurannassa havaitut haittavaikutukset on esitetty alla MEdDRA-luokituksen mukaisesti.

Haittavaikutukset luokitellaan niiden esiintymistiheyden mukaan:

hyvin usein (≥1/10),

usein (≥1/100 ja <1/10),

harvoin (≥1/1000 ja <1/100),

harvoin (≥1/10 000 ja <1/1 000),

erittäin harvinainen (<1/10 000),

esiintymistiheys tuntematon (ei voida arvioida saatavilla olevien tietojen perusteella).

Infektiot : hyvin harvoin - lääkkeen pitkäaikainen tai toistuva käyttö voi johtaa superinfektion kehittymiseen ja ei-herkkien mikro-organismien tai hiivojen liikakasvuun, jotka aiheuttavat ihon ja limakalvojen kandidiaasia.

Verestä ja imukudoksesta : hyvin harvoin - eosinofilia, hemolyyttinen anemia, leukopenia (mukaan lukien vaikea neutropenia ja agranulosytoosi), palautuva trombosytopenia, pansytopenia, myelosuppressio, granulosytopenia, lisääntynyt verenvuotoaika ja protrombiiniindeksi. Nämä oireet korjautuvat hoidon lopettamisen jälkeen (katso kohta "Käytön erityispiirteet").

Immuunijärjestelmä : kuten kaikki antibiootit - erittäin harvoin: vaikea allerginen e reaktiot, mukaan lukien anafylaksia, angioödeema, kurkunpään turvotus, seerumitauti, allerginen vaskuliitti, anafylaktinen sokki, enanteema, hyperemia, kuume; esiintymistiheyttä ei tunneta - Jarisch-Herxheimer-reaktio (katso kohta "Käyttöerot") ja akuutti sepelvaltimotauti, johon liittyy yliherkkyysreaktio (Kounis-oireyhtymä) (ks. kohta "Käyttöön liittyvät erityispiirteet"). Kun anafylaktinen reaktio kehittyy, asianmukainen hoito on aloitettava välittömästi.

Ruoansulatuskanavasta: usein - ripuli ja pahoinvointi; harvoin - oksentelu; hyvin harvoin - ilmavaivat, epämiellyttävä tunne ja kipu vatsassa, pehmeä uloste, kutina peräaukossa, ruokahaluttomuus, enanteema (erityisesti suussa), suun kuivuminen, makuaistin häiriöt, hampaiden pinnan värimuutos ( yleisempää käytettäessä lääke suspensioiden muodossa lapsille). Asianmukainen suuhygienia voi estää hampaiden värjäytymistä, koska suurin osa plakista poistetaan hampaat harjaamalla; antibioottihoitoon liittyvä paksusuolitulehdus (mukaan lukien pseudomembranoottinen ja verenvuotoinen paksusuolitulehdus), suoliston kandidiaasi, kielen musta värjäytyminen. Nämä sivuvaikutukset eivät yleensä ole vakavia ja häviävät joko hoidon aikana tai välittömästi hoidon päättymisen jälkeen. Tällaisten ilmiöiden esiintyminen voidaan välttää, jos amoksisilliinia käytetään aterioiden yhteydessä.

Hermosto: hyvin harvoin - unettomuus, tajunnan menetys. nia, päänsärky, hyperkinesia, sekavuus, yliaktiivisuus, huimaus, kouristukset (potilaat, joilla on epilepsia ja aivokalvontulehdus, munuaisten vajaatoiminta, kun käytetään suuria annoksia amoksisilliinia); esiintymistiheys tuntematon - aseptinen meningiitti. Näitä vaikutuksia esiintyy todennäköisemmin potilailla, jotka käyttävät erittäin suuria annoksia.

Maksa-sappijärjestelmästä: hyvin harvoin - hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus, kohtalainen ja lyhytaikainen maksaentsyymien (AST, ALT) tason nousu.

Ihon ja ihonalaisen kudoksen sivulta: * usein - ihottuma; * harvoin - urtikaria, kutina; hyvin harvoin - erythema multiforme, Stevens-Johnsonin oireyhtymä, toksinen epidermaalinen nekrolyysi, rakkula ja eksfoliatiivinen ihottuma ja lääkereaktio, johon liittyy eosinofilia ja systeemiset ilmenemismuodot (DRESS-oireyhtymä), akuutti yleistynyt eksantematoottinen pustuloosi. Äkillinen nokkosihottuma osoittaa allergisen reaktion amoksisilliinille ja vaatii hoidon välitöntä lopettamista.

Munuaisten ja virtsateiden puolelta: akuutti interstitiaalinen nefriitti, kristalluria (ks. kohdat "Käyttöerot" ja "Yliannostus"). Vakavien sivuvaikutusten ilmetessä lääkkeen käyttö on lopetettava.

Muut: yleinen heikkous.

*näiden sivuvaikutusten esiintymistiheys saatiin kliinisistä tutkimuksista saatujen tietojen arvioinnin tuloksena tutkimuksissa, joissa yhteensä noin 6 000 aikuista ja lasta otti amoksisilliinia.

# lapsella on pinnallista hampaiden värjäytymistä. Oikea hammashoito voi auttaa estämään hampaiden värjäytymistä, sillä plakki poistetaan yleensä hammasharjalla.

Parasta ennen päiväys

4 Vuotta.

Varastointiolosuhteet

Säilytä alkuperäispakkauksessa, enintään 25 °C:n lämpötilassa.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Paketti

10 tablettia läpipainopakkauksessa, 2 läpipainopakkausta pakkauksessa.

Lomaluokka

Reseptillä.

Valmistaja/hakija

Valmistajan sijainti ja toimipaikan osoite