Naltreksoni ja OUD nuorilla amerikkalaisilla
Opioidilääkkeiden yleisyyttä nuorten keskuudessa Yhdysvalloissa voidaan kutsua epidemioksi. Uudessa tutkimuksessa (Aaron Schultz; kesäkuu 2017) kerrottiin, että alle 25-vuotiaiden nuorten amerikkalaisten OUD: n (opioidien käyttöhäiriö) osuus on noussut kuusi kertaa vuosina 2000–2015. Lähes 20 000 teini-ikäistä ja nuorta 13–25-vuotiasta aikuista Yhdysvalloissa diagnosoitiin OUD. Huumeiden yliannosta johtuvat kuolemat ovat kolminkertaistuneet saman ajanjakson aikana. Ja vain yksi neljästä nuorista sai lääketieteellistä hoitoa, joka saattoi estää yliannostuksen tai uusiutumisen. Noin 25% opioidilääkkeiden (esim. Oksikodoni ja hydrokodoni) riippuvuudesta hoidetuista sai naltreksonia, joka esti opioidien korkean tason ja auttoi estämään uusiutumisia.
Tutkimus on myös osoittanut, että kolmasosa OUD: lla hoidetuista aikuisista aloitti opioidien käytön ennen 18 vuoden ikää ja kaksi kolmasosaa ennen kaksikymmentäviisi. Vain harvat heistä saivat lääkkeitä, kuten naltreksonia tai buprenorfiinia, osittain sen takia, että vain 1% pätevistä lääkäreistä on lastenlääkäreitä. Lisäksi liian vähän lastenlääkäreitä koulutetaan opioidiriippuvuuden hoitamiseen.
Lisäksi joillekin potilasryhmille, kuten naisille, afroamerikkalaisille ja latinalaisamerikkalaisille, annettiin vähemmän todennäköisyyttä naltreksonia tai buprenorfiinia kuin muille riippuvaisille.
Naltreksoni ja suboksoni yhdessä
”Nuorten keskuudessa on myös pelko siitä, että lääkehoito on elinikäinen leima. On ehdottoman tärkeää, että riippuvuushoidon saatavuus on tullut laajalle levinnyttä ja helppoa kaikille nuorten potilaiden ryhmille ", tohtori Schultz sanoi.
Lastenlääkäri Aaron Schultz totesi mietinnössään, että on kriittisen tärkeää puuttua varhain riippuvuuden kehitykseen, erityisesti sellaisten lääkkeiden kuin naltreksoni käyttäminen nuoren ihmisen elinikäisestä vahinkojen estämiseksi. ”Heidän tulisi saada naltreksoni viimeistään kuuden kuukauden ajan diagnoosipäivästään. Se on erityisen tehokas, kun sitä käytetään yhdessä buprenorfiinin (Buprenex, Suboxone) kanssa halunsa vähentämiseksi. Näitä lääkkeitä pidetään nyt opioidiriippuvuuden hoidon standardina ”, hän sanoi.
Aaron Schultz totesi, että vanhempien on opittava havaitsemaan väärinkäytön merkit. ”Nuoret eivät todennäköisesti hae lääketieteellistä apua omasta aloitteestaan. On erittäin tärkeää, että vanhemmat etsivät muutosta lapsensa käyttäytymisessä. He voivat vaikuttaa väsyneiltä, rauhoittuneilta ja irtaantuneilta ystävien ja perheen kanssa ", hän sanoi.
On olemassa useita tekijöitä, jotka estävät lastenlääkäreitä käyttämästä naltreksonia ja buprenorfiinia oikeaan aikaan. Ne sisältävät rajoitukset vakuutukselle ja rajoitukset, jotka koskevat nuorten potilaiden ilmoittautumista hoito-ohjelmiin, joissa näitä lääkkeitä tarjotaan.